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Intervención Familiar
El proceso mediante el cual una persona pasa desde una
adicción activa hacia la recuperación sostenida, está en
realidad basado en una toma de conciencia progresiva acerca
del problema, y la necesidad de cambios que influyen en la
motivación.
Prochaska y DiClemente han esbozado un modelo para describir
este proceso de motivación creciente para el cambio, que hemos
encontrado sumamente útil para evaluar la disposición hacia el
cambio de cada persona y como un forma de comprender mejor la
recuperación.
En este modelo transaccional del cambio se proponen diversas
etapas o fases de la motivación:
1.- Recontemplación:
En esta etapa la persona no
se da cuenta de que existe un problema pues, realmente no ha
hecho conciencia de ello. Por esta razón el adicto no estará
motivado a buscar ayuda pues ni siquiera acepta que hay
problemas. Lo que ocurrirá es que la
adicción seguirá evolucionando y se acumularan las
consecuencias negativas.
2.- Contemplación:
En esta etapa ya las
evidencias del daño se hacen obvias para el adicto,
desarrollando una conciencia del problema que va de menor a
mayor. La persona en contemplación, comienza a invertir
energía psicológica en pensar acerca del cambio, pero esto no
se traduce en acciones concretas.
3.- Preparación:
En esta etapa las personas se
motivan a buscar ayuda porque saben que deben hacer algo para
resolver el problema. La persona acude a consulta, pide
consejo y planifica. Aún así, no se ha llegado al punto donde
se está dispuesto a invertir mucha energía en los cambios, por
lo tanto el problema sigue evolucionando.
4.- Acción:
En esta etapa ya se ha pasado el
punto de tolerancia, por lo que el adicto esta listo para
hacer los cambios necesarios. Una vez llegado a este punto la
persona sabe que no quiere seguir viviendo en su actual
situación y estará dispuestos a invertir energía en los
cambios. Sin embargo si no se canaliza adecuadamente puede no
avanzarse en la dirección correcta.
5.- Mantenimiento:
Una vez realizados los
cambios hay que mantenerlos lo suficiente para que se hagan
permanentes. Es muy usual que las personas en recuperación, se
descuiden en esta fase porque a veces, no hay adecuada
conciencia de la tendencia a la recaída, que posee la
adicción.. Si la persona invierte tiempo en mantener los
cambios logrados todo irá bien, pero si se descuida o aminora
la marcha, puede presentarse una recaída..
6.- Recaídas:
La adicción tiene una tendencia
natural a la recaída debido a la gran cantidad de elementos
aprendidos y estructurales, que están activos a pesar de que
se hayan hechos nuevos hábitos de comportamiento. A esto se
suma el hecho de que los cambios por realizar, pueden ser
abrumadores. Si el adicto toma conciencia de estos hechos, y
se hace responsable de mantener su recuperación en marcha, no
habrá recaídas. Las recaídas son partes de un ciclo de
aprendizaje hacia el mejoramiento de la recuperación. En esto
la adicción se comporta como otras enfermedades crónicas.
7.- Terminación:
Una vez que los cambios son
mantenidos a lo largo del tiempo, los disparadores y conductas
de búsqueda, así como los deseos de uso, dejan de poseer la
fuerza que hubieran tenido sobre el adicto; se hacen menos
intensos progresivamente, hasta que cesan. Aún así la
tendencia a la recaída se mantiene, por lo que la recuperación
en el adicto, es un proceso que dura de por vida.
Este modelo transteorético del cambio hace notar que la
motivación no es una cualidad estática, sino más bien un
recurso psicológico dinámico, que puede incrementarse a medida
que la persona toma conciencia de su problema.
Recuperación de la Familia del Adicto
Al igual que el adicto puede recuperarse y vivir una nueva
vida, libre de adicciones y con una mejor calidad de vida, la
familia tiene derecho y necesidad de recuperase.
La mayoría de las veces es primero un familiar el que toma
conciencia del problema y da los primeros pasos en búsqueda de
ayuda.
Al principio el codependiente esta tan obsesionado con ayudar
a su adicto, que necesita apoyo para poder enfocarse en sí
mismo y comenzar su proceso de recuperación.
Pronto será evidente para el codependiente, que sólo puede
ayudar, si él mismo esta en recuperación, pues esta enfermedad
afecta a toda la familia.
Terapia Individual y de Familia
La consejería individual puede ser de ayuda en las
primeras etapas del tratamiento como una forma de lograr
expresar los sentimientos, recibir apoyo emocional, elaborar
una estrategia de intervención y comenzar la recuperación
individual del codependiente.
La terapia de familia puede ser de utilidad , pero a veces su
uso se restringe a etapas específicas de la recuperación de
cada familia. No es una buena idea tener sesiones de terapia
familiar con el adicto si este adicto no está en proceso de
recuperación. Por otro lado en la recuperación intermedia del
adicto, muchas veces es necesario terapia de pareja para
ayudar a sanar la relación impactada por la adicción.
Grupos de Autoayuda
Los grupos de autoayuda, basados en los Doce Pasos,
para familias o para codependientes son de suma utilidad en el
tratamiento de los familiares del adicto. Proveen de soporte
emocional a través de una red de contactos en recuperación
alrededor del mundo entero. Muchas veces los familiares no se
animan a asistir si el adicto no está en recuperación, porque
no le encuentran sentido; sin embargo los beneficios
potenciales para el codependiente son tantos, que es una muy
buena idea asistir, independientemente de la actitud del
adicto.
Algunos de los grupos de autoayuda mas conocidos son:
1.-
Familias Anónimas
2.-
Codependientes Anónimos
3.-
Al-Anon y Alateen
4.-
Nar-Anon
5.-
Hijos Adultos de Alcohólicos
Cada uno de estos grupos tienen su propia literatura y llevan
a cabo reuniones que pueden ser de ayuda para los
codependientes interesados en recuperarse.
Desprendimiento Emocional
La codependencia se caracteriza por un sentido de
urgencia por el control de la conducta de otros, especialmente
hacia el adicto. Por esto una de las primeras metas a trabajar
en la recuperación de la familia, es el desarrollo del
desprendimiento emocional. Este desprendimiento se hace a
través del cambio de formas de pensar y de actuar que vienen
con la recuperación. El codependiente se desprende de su
obsesión por el control, y de los patrones de conducta
compulsivos, que le causan dolor.
Desprendimiento no es desentendimiento, sino más bien la vía
más razonable para enfrentar el problema de la adicción. Nadie
que este "enganchado" en una dinámica de codependencia, puede
ayudar a un adicto a recuperarse. La adicción daña las
relaciones familiares, haciendo muy difícil la expresión del
amor sano. El desprendimiento emocional habilita al
codependiente para poder ejercer y brindar el amor que el
siente por el adicto. A la misma vez que le permite establecer
límites sanos con claridad y firmeza.
Para poder lograr el desprendimiento
sano, es necesario trabajar intensamente en la recuperación de
la codependencia. Es una capacidad que llega a lo largo del
tiempo.
Amor Duro
Se le llama amor duro al tipo de afecto que es más
apropiado y útil en las relaciones con adictos que están
usando. Como familiares a veces el cariño puede evitar que
pongamos límites adecuados para protegernos o para evitar
colaborar con la conducta adictiva. Sin embargo el amor de la
familia combinado de manera balanceada, con la firmeza
necesaria para establecer límites saludables, es una
herramienta vital en el proceso de convivir con un adicto
activo.
Intervención Familiar
La familia organizada y bajo la guía de un profesional
entrenado, puede convertirse en una herramienta de
intervención sumamente valiosa para romper la negación del
adicto. Sin embargo es necesario para poder iniciar ese
proceso que los miembros estén dispuestos a iniciar y mantener
su propia recuperación personal como codependientes. Usted
puede aprender más sobre el
proceso de intervención familiar en esa sección.
Recaídas
Los codependientes en recuperación también puede
sufrir recaídas en su proceso de recuperación. Muchas veces la
recaída viene porque el adicto finalmente está mejor, y ya el
codependiente deja de cuidar su recuperación personal. Otras
veces las recaídas vienen como producto del desánimo que
resulta de una recaída del adicto. De todos modos el
codependiente es responsable por su propia recuperación y no
de la recuperación del adicto.
Una recaída no debe ser interpretada como fracaso total, sino
que debemos aprender de ella y retomar el proceso de
recuperación lo antes posible.
La recuperación de la familia del adicto es necesaria para
poder sanar de manera integral todo el daño producido por la
adicción en el sistema familiar.
Fuente:Dr.Saúl
Alvarado
Médico Adiccionista
- adicciones.org |
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